Ветеринарна клиника — Авицена ЕООД
тел.: 02 / 822 01 49 и gsm: 0887 477 873

Уши

Заболявания на ушите :
Признаци при заболяване на ушите
: - увреждания на ушната раковина и външния слухов проход, въртене на главата и чесане на ухото, болка при пипане,миризма и отделяне на секрет от ухото, при заболяване средното ухо наклонено положение на главата и загуба на слуха, при заболяване на вътрешното ухо се наблюдава и нарушение на равновесието, манежни движения и нистагъм.Ушната фуния е с дължина 60-80 мм с вътрешен диаметър в края на отверстието 4-6 мм.
Събиране на щателна анамнеза.Изследването се извършва с или без седация.
Външно ухо
Ушна раковина –
без кожни, ектопаразити, микози, ендокринни нарушения, алергии, автоимунни заболявания, себорея, пиодермия, отравяне с талии.

- Безухост – отсътвие на ушна раковина, рядко уродство.

- Ухапни, разкъсни и контузни ранизасягат се само кожата,само кожата и хрущяла , както и пронкваща рана на всчики слоева на кожата и хрущала.

Лечение : Саниране на раната, пластическа адаптация, при необходимост освежаване раневите ръбове с U-образен хоризонтален.При увреждане на кожата, ако няма висящи участъци(парчета), шев може да не се поставя, достатъчно е да се залепи с биологично лепило.При кожно-хрущялните рани е необходимо да се използва атравматически шевен материал 3-0 за поставяне на шевове, при необходимост хрущяла се фиксира с вертикален матрацен шев , като при отохематом.Превръзка и яка за 10 дни.При откъсната ушна раковина първична обработка на раната.

- Тумори -  обикновено са хондроми (хрущялни тумори) и хондросаркоми, понякога хистоцитоми.При купиране на ушите на ръба се появяват възловати удебеления на хрущяла.
Лечение : Оделяне на тумора колкото се може по-рано,докато е малък за да се избегне деформацията на ушната раковина.Понякога се налага частична или пълна ампутация на ушната раковина.


- Отохематом
Събиране на кръв под кожата или перихондриума на ушния хрущял , след разскъсване на a.auricularis caudalis или на някоя голяма вена, след тъпа травма или силно сетресение.

Признаци : На вътрешната страна(конкавната) на ухото се явява внезапно ограничена, овална или дифузна, мека, флуктуираща, слабо темперирана болезнена подутос.Ухото изменя формата си и увисва надолу.Общото състояние не е променено, докато не се е равило възпаление(флегмон).Диагнозата се осигурява чрез пункция на подутостта.При малък хематом и благоприятни условия кръвта се резорбира бавно(3-6 седмици) и настъпва оздравяване.При масивен хематом и продължителна резорбция може да настъпи съединителнотъканна склероза, хрущялна метаплазия и вкостяване с деформиране на ушната раковина.
Лечение : Лекува се основното страдание –пр.външен отит.Консервативно за малки хематоми.Пункции двукратно през 14 дни.То е оперативно за средни, големи и рецедивиращи след пункция или проведено консервативно лечение.
Техника : Всички правила на асептика и антисептика, стернално или странично положение, тампон в ушния канал.Хематомът се отваря с прав, кръстообразен, S-образен, или два успоредни разреза на кажата и перихондриума по конкавната(вътрешната) страна на ушната мида.Важно е празнината му да се отвори от край до край.       2.

Отстраняват се кръвните коагулуми,промива се с 1 % р-р на Риванол.Хемостаза с хемостатици или тънък кетгут.Върху цялата площ на празнината на хематома се поставят хоризонтални U-образни шевове- конец № 2- 3, не резурбируем.Шевовете започват от конкавната страна на ухото и завършват на конвексната повърхност и се връщат обратно по същия път , като разстоянието между прободите е 5-6 мм.(възлите даса отвъншната страна като не се стяга много)Шевовете се нареждат шахматно и успоредно без да се нараняват кръвоносните съдове, може да се ползват парчета от система . Поставя се предпазна яка, превръзка за 3 дни, конците се свалят след 7 – 10 дни.
 

-
Корекция неправилно положение на ушите – тъкава постановка се среща главно при коли и терирери,извършва се , ако сме сигурни, че няма да се предаде наследствено, след копиране на уши също е възможно да се наложи корекция на неправилна постановка.Възможни са – медиално и латерално пречупване.
Лечение :Консерватвно и оперативно.
Техника : - Медиално пречупване в основата на ушната раковина, разрез в основата на ухото,подкожната съединителна тъкан се разединява тъпо за откриване на cartilago scutiformis.Хрушялът се разрязва частично в мястото на мускулната му залавяне. Освобождава се и се измества 12-16 мм медиално и леко рострално от оригиналното му положение, където се фиксира чрез U-образени шевове към темпоралната фасция.Ако не настъпи ефект, то в мястото на пречупване но от медиалната страна на ушната раковина се изрязва елипсовидна кожно лапичка, след което раневите ръбове се зашиват с хоризантални U-образни шевове.
                  - Латерално пречупване,обикновено основата на ухото е здрава,а прупването е по-високо.Изрязва се елипсовидна лапичка в мястото на пречупване, не трябва да бъде много широка за да не предизвика медиално пречупване.Най добре е да се изрязва на етапи.Зашиването на кожните ръбове е от съществено значение за успеха на операцията, в центъра на елипсата се поставят три U-образни шева , като пониския от ходовете ”гофрира” подкожната съединителна тъкан,останалата част от кожния разрез се затваря с прекаснати възловати шевове.
 При счупване в основата на ухото, техниката в началота е като при медиалното, първоначалния линеарен разрез преминава в елипсовиден с ширина в центъра 12-16 мм,кожните ръбое се  зашиват с вертикални U-образни шевове с гофриране – пробива хрущяла и нагъва подкожната съединителна тъкан,броя им обикновено е три и изправянето зависи от стягането им .Превръзка за 3-5 дни, след това отново за същия период, ако не се изправи върху цикатрисата се изрязва нова лапичка.    

Външен слухов проход  

Възпаление на външното ухо – Otits externa
Остро или хронично възпаление на нежната, богата смастни жлези кожа,която покрива вътрешната повърхност на ушната раковина и слуховия канал – meatus acusticus externus, сравнително честа диагноза при кучето.
Етиология : - основни фактори - ушни кърлежи, чужди тела, новообразувания, рани, автоимунни заболявания, алергий, повишена секреция на ушен секрет и задържането му
                      -  предразполагащи фактори - къс ушен канал, силна обраслост на ушния канал, мацерация от попадане на вода при къпане, тежки, дълги и ниско поставени уши, неквалифицирано почистване и отделяне на космити на ушния канал.
                      - съпътстващи фактори – въпаление вследствие на горните фактори,
                                                                                                                                                   
3

 важни причинители се явяват стафилококи и стрептококи,както и протей.,сравнително често възниква и и микотична инфекция, често са дрождите Malassezia pachidermatis, също микроспори и трихофития.
Признаци :Най-често се установяват следните форми:
   1. Otitis externa erytematosa sqamosa кожата и канала са зачервени, влажни, горещи и покрити на места с капки от засъхнал кехлибареножълт серозен ексудат или фини сивочервени люспички.
   2. Otitis externa erytematosa ceruminosaсилно изразени признаци,ексудата е изоби- лен, червенокафяв до кафявочерен, наподобява ушна мас, с провлачена или гъста пастоподобна консистенция и неприятна специфична миризма.При палпация в основата на ушната раковина се установява плискане на ексудата в ушния канал и болева реакция.След отстраняване на ексудата се по кажат на ушния канал се откриват ограничени епителни дефекти и по-дълбоки язви.
  3. Otitis externa pustulosaпо вътрешнат повъхрност на ухото се намират дифузно разпръстнати гнойни пустули –придружаващ признак при гана.
   4. Otitis externa purulenta et ulcerosa – повърхноста до дълбоките части на ушния канал е осеяна с различно дълбоки язви, покрити с миризлив кърваво-гноен ексудат, който изтича, когато животното се навежда и тръска главата си.При хронично протичане – влошаване на общото състояние поради развитие на Otitis externa chronica proliferans или otitis media
purulenta.
 
5. Otitis externa proliferans (verrucosa) chronica – брадавицоподобни и други дифузни съединителнотъканни разраствания, които нерядко запушват канала.Хроничния катарален въз.процес се характеризира със слаби иксудативни явления.Ексудатът е гноеподобен, сивокафяв, с неприятна миризма.При тази форма на отит твърде често нстъпва вкостяване на ушния хрущял, който процес може да обхване черепните кости и цялата раковина.
   6. Otitis externa  squamosa et  crustosa - от паразити(otomycosis) – рядко с гноен ексудат.
При всички клинични форми има постянен сърбеж, болка, въртене, тръскане, изкривяване и навеждане на главата към страната на болното ухо, чешане с крак или в околни предмети  Заболялото ухо е промннено, увиснало, неподвижно, подуто, болезнено при палпация в основата.
Диагноза : Оглед и микробиологично изслездване на секрет.
Прогноза : Неблагоприятна при брадавичест, осифициращия, гнойно-улцерозен отит. Възпалението може да се предаде през тъпанчето към средното,вътрешното ухо и мозъка.
Лекуване : Основон почистване на ухото и ушния канал с топли разтвори – 0.5 – 1 % хлорхексидин, при сухите отити се използват течния парафин, вазелинът, рибено масло и др.Лечебното третиране зависи от характера на възпалението.
- екзематозните отити се предпочитат гликокортикоидините мази съчетани с адсрингентоантисептични прахове(борна киселина, сулфаниламиди и др) и периодично почистване с глицерин, 3 %-ов р-р на борна кисилина, течен парафин.Прилагат се недразнещи мази.При силно изразена ексудация се потиска чрез туширане с 2 % сребърен нитрат.
- церуминозният отит се лекува симптоматично с 5 % танинов р-р,1 % помада на салицилова к-на, ако е на паразитна основа – противопаразитни.
- гнойно-улцерозният отит – прахове и мази от антибиотици,сулфаниламиди и др лекарствени средства,активни срещу изолираните приченители на гнойното
                                                                                                                                             4.

възпаление.Язвите се тушират с 3-5% сребърен нитрат.
- хроничният верукозен отит се третира с адстрингетни прахове или р-ри.3-5 % р-р на сребърен нитрат.При напреднали случай се предприема оперативно лечение – латерална резекция или тотална аблация на ушния канал
- Оперативно лечение е индицирано при напреднали верукозни отити, упорито протичане на гноен отит на външното ухо(за улесняване дренирането и по-добър достъп до дълбоките части на ушния канал) и при отстраняване на неопластични разраствания в слуховия канал.Операционните техники са три:изрязване на вентралната външна хрущялна страна  под форма на буквата ”V(Zepp -метод),вертикалния външен ушен канал и тотално отслояване на хрущялния канал с или без дренажиране на средното ухо.
  -  Метод на Hinz. Изсичане на клиновиден участък от латернат страна на външния слухов канал.Cavum conche се разрязва с големи прави ножици в мястото на краниалната и краниална издатина.Разреза слиза до мястото на прехода на вертикаланата част на външния слухов канал в хоризонталната му част .По този начинсе изрязва клиновиден участък от страничната стена на фуниевидния външен слухов канал.Необходимо е хоризонталната част на външния слухов канал в долния ъгъл на раната да бъде видам и остава отворена след налагането на шевовете.За да се усигори това,като правило е необходимо допълнително пришиване на неголямо парче-къс от външния слухов канал в областа на долния  ъгъл на раната във вентрална посока.Крайщата на разреза на кожата се адаптира с краеща на разреза на вътрешната повърхност на външния слухов канал.Кожата се зашива с прекъснати възловати шевове.Необходимо е кожата свабодно да покрива крайщата на хрущяла.

  -
Метод на Zepp.Той има предимстава пред някои други методи и модификации (например на Formston-McCunn,Таmas-Fellner,Hinz и др.),които са лесно изпълним,но по-слабо ефективни, поради това че не обхващат извитата част на слуховия канал.
Въвежда се топчест зонд,докато се достигв.не основата на вертикалния слухов канал.Трагусът с пинсет на Алис се тегли леко дорзално.Нанасят се два паралелни вентрално до границата между вертикалния и хоризонталния канал,разреза на кожата, кожната лапичка се отпрепарира и отстранява.Следва отстраняване на страничния хрущял с разрязване по неговия рострален , каудален ръб и на нивото на най-ниската точса от вентралния слухов канал.Задължително е оринтацията към входа на хоризонталния слухов канал.Най-напред се поставят три прекъснати възловати шевове в най-ниската част на операционната рана за тъка , че да не се закрие входа към хоризонталния канал.Този входсе пази и при поставянето на непрекъснатия шев по страничните ръбове на оперционната рана, ползва се недразнеш шевен материал –найлон, полипропилен - № 3-0,4-0.

делничните дни :  09.00 - 19.00
почивните дни   :  09.00 - 16.00
телефони :02/8220149 ; 0887 47 78 73 
ул."Найчо Цанов " бл. 114 - зад блока
             
klinik@avicenavet.com

инфекциозен перитонит-котка Общи грижи при бременност За анестезията - упойката затлъстяване при зайците изкуствено осеменяване жлеза на третия клепач Признаци на заболяване Разширение на сърцето
Разширение на стомаха Брахицефален синдром Тумор на млеч.жлеза Защита на животните Лъжлива бременност Язва на роговицата Нормални стойности Бълхи - първа част
Бълхи - втора част Абсцес на простата Счупване на кости Уринарен синдром Болести на ухото Извадка от ЗВМД Слюнчени жлези Токсоплазмоза
Анална херния Морско свинче Дирофилариоза Топлинен удар Крипторхизъм Профилактика Парвовироза остър корем
Осил,кърлеж зъби зайци изоспороза Хипотермия Демодекоза мегаколон Повръщане Дисплазия
Епилепсия Бруцелоза Глаукома Отряване Пиометра Телазия Раждане Хранене
Диабет Епулис Стави Порче Астма зайци Рана Зъби
Уши
Най-търсени думи:
kista, ceni, KASTRACIA, stawi, котката не може да пикае, pomeranska lisica, рязане на уши, куче, витамин, кастрация, три витаминол, рязане на опашка, рана, цени, сърбеж при кучето, кръв в урината, чесане, тривитаминол, бременност, куцота при кучето, хирургия, свинче, физиотерапия, асма, витамин АД3Е, изследвания, стави, хранене, уринарна, купиране на опашка, зъбен, анална жлеза, ;микрочипиране, бременост, микрочип, операции, морско свинче, д-р Бенгюзов, чесане на ухото, котката не може да уринира, бъбречна недостатъчност, сърбеж при кучето и котката, затруднение на дишането, изследване на кожа, уринарна храна, витаин АД3Е, Диабетът при кучето и котката, Диабетът при кучето, разширение на стомаха, гноеподобни изтечения от мястото където животното уринира,